کیا ہم لوگوں کو بیماریوں کا علاج کرنے کے لئے دیں؟ | سائنس اور فطرت کی کتابیں۔

1770 کی دہائی میں، ایڈورڈ جینر نامی ایک انگریز ڈاکٹر نے دیکھا کہ دودھ کی لونڈیوں کو چیچک نہیں لگتی، یہ خوفناک بیماری ہے جس سے لگ بھگ ایک تہائی افراد ہلاک ہو جاتے ہیں۔ اس نے سوچا کہ کاؤپکس کے بار بار ان کے سامنے آنا، جو ایک ایسا ہی لیکن کم سنگین وائرس ہے، جو ان کی حفاظت کرتا ہے۔ اپنے مفروضے کو جانچنے کے لیے، اس نے اپنے باغبان کے آٹھ سالہ بیٹے کو چیچک دیا، پھر اسے جان بوجھ کر چیچک سے متاثر کیا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا وہ قوت مدافعت پیدا کر چکا ہے۔ اس کے پاس تھا، اور جینر نے اس تجربے کو کامیابی سے دہرایا۔ گائے کے لیے لاطینی لفظ "ویکسینیشن" تیزی سے عام ہو گئی۔

یقیناً، یہ انتہائی غیر ذمہ دارانہ بات تھی کہ بچے کو جان لیوا بیماری میں مبتلا کر دینا اس بات کا یقین کیے بغیر کہ وہ زندہ رہے گا۔ پھر بھی، پیچھے مڑ کر دیکھا جائے تو ہم دیکھ سکتے ہیں کہ فوائد بہت زیادہ تھے: ویکسین محفوظ اور انتہائی موثر تھی۔ اس حقیقت کو ثابت کرنے اور اسے عام کرنے نے بہت سے دوسرے لوگوں کو اس کی پیروی کرنے کی ترغیب دی۔

یہ ایک "چیلنج ٹرائل" کی ایک مثال ہے، اگرچہ ایک غیر معمولی مثال ہے۔ یہ تحقیق کی ایک شکل ہے جہاں قدرتی انفیکشن سے حاصل ہونے والے ڈیٹا پر انحصار کرنے کے بجائے، ہم جان بوجھ کر کسی کو کسی ویکسین یا علاج کی افادیت کو جانچنے کے لیے کسی بیماری میں مبتلا کرتے ہیں۔ جینر کے دنوں سے حالات بہت بدل چکے ہیں، یقیناً، جب ڈاکٹروں کے لیے جان بوجھ کر لوگوں کو پیتھوجینز سے متاثر کرنا کوئی معمولی بات نہیں تھی تاکہ یہ معلوم کرنے کی کوشش کی جا سکے کہ ان کی وجہ سے کیا بیماریاں ہیں۔ پھر بھی، ایک پریشان کن احساس ہے کہ کسی کو جان بوجھ کر بیمار کرنے کے بارے میں کچھ غیر اخلاقی ہے۔ حیرت کی بات نہیں، نسبتاً حالیہ تاریخ میں بھی، سطحی طور پر اس قسم کے کام سے مشابہت رکھنے والے گہرے خطرناک طبی تجربات کیے گئے ہیں۔ دوسری جنگ عظیم کے دوران، مثال کے طور پر، امپیریل جاپان نے قیدیوں پر تجربہ کرنے کے لیے خفیہ سہولیات کا ایک نیٹ ورک قائم کیا: جب کہ کچھ کو طاعون اور تشنج کے زہر کے انجکشن لگائے گئے، دوسروں کے اعضاء کاٹ دیے گئے، دونوں طرح کے تشدد اور ایک ذریعہ کے طور پر۔ تربیت کی. میدان جنگ کے لیے فوج کے سرجن۔ نازیوں کی طرف سے سائنسی تحقیق کی آڑ میں جو بھیانک جرائم کیے گئے وہ مشہور ہیں۔

لیکن اس زہریلی کہانی کو ہمیں باخبر رضامندی پر مبنی سخت شرائط کے تحت اشتعال انگیز آزمائشوں کی غیر معمولی طاقت سے اندھا نہیں کرنا چاہئے اور زیادہ سے زیادہ محفوظ رہنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ وہ ایسے وقت میں طبی تحقیق کے ہتھیاروں میں تیزی سے اہم ہتھیار بن سکتے ہیں جب ویکسین کی ٹیکنالوجی ترقی کرتی ہے اور جانوروں سے انسانوں میں منتقل ہونے والی بیماریوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

خطرے کو کم کرنے کے لیے بہت کچھ کیا گیا ہے: ملیریا کی تحقیق کو آگے بڑھانے کے لیے بنائے گئے چیلنج کے ٹرائلز بہت محفوظ ثابت ہوئے ہیں، کیونکہ اس بیماری کو اب اچھی طرح سمجھ لیا گیا ہے اور قریبی نگرانی میں اس کا آسانی سے علاج کیا جا سکتا ہے۔ تپ دق کے لیے، ٹرائلز میں بیکٹیریا کے بجائے ہلکے بی سی جی ویکسین کو چیلنج ٹیسٹ کے طور پر استعمال کیا گیا۔ سانس کے سنسیٹل وائرس (RSV) کے لیے، محققین نے ایسے بالغ افراد کو بھرتی کیا جو شدید بیماری کے کم خطرے میں تھے۔ ان تجربات نے پہلے ہی امیدواروں کی ویکسین کی ایک وسیع رینج کو کم کر دیا ہے اور ان کے اجزاء کو بہتر بنانے میں مدد کی ہے۔ آپ کی مدد سے، دنیا کے پاس جلد ہی ملیریا کے خلاف دو موثر ویکسین ہوں گی، جو ہر سال لاکھوں لوگوں کو ہلاک کرتی ہے، اور پہلی ویکسین RSV کے خلاف، جو ہر سال دسیوں ہزار بچوں کو ہلاک کرتی ہے۔

لیکن تمام بیماریاں ایسی نہیں ہوتیں۔ ہم ہمیشہ نہیں جانتے کہ رضاکاروں کو کن خطرات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ ہمارے پاس ہمیشہ علاج تیار نہیں ہوتا ہے۔ تو کیا ؟ ہم ان خطرات سے کیسے اتفاق کر سکتے ہیں جن کا اندازہ لگانا مشکل ہے؟ ان خطرات کو لینے کے لیے انہیں کیسے معاوضہ دیا جانا چاہیے؟

Oای، یقیناً، ان سوالات سے مکمل طور پر گریز کر سکتا ہے اور دوسری قسم کی تحقیق پر انحصار کر سکتا ہے۔ لیکن یہ ہمیشہ کام نہیں کرتا: بعض اوقات جانوروں کے ٹیسٹ پیچیدہ اور غیر معلوماتی ہوتے ہیں کیونکہ یہ بیماری انسانوں میں اس طرح ترقی نہیں کرتی ہے۔ انسانی آزمائشوں کے لیے، جیسا کہ زیکا ویکسین کی تاثیر کی جانچ کرنے والوں کے لیے، ایک ہی مطالعہ کرنے میں دسیوں ہزار افراد اور کئی سال لگ سکتے ہیں، کیونکہ پلیسبو گروپ میں حصہ لینے والوں کا صرف ایک حصہ ہی اس بیماری کو جنم دے گا۔ یہ دیکھنا مشکل ہے کہ دوا یا ویکسین سے کیا فرق پڑے گا۔

اس کے برعکس، چیلنج ٹیسٹ ہفتوں کے معاملے میں بہت معلوماتی ہو سکتے ہیں، بہت کم رضاکاروں کے ساتھ۔ اور داؤ ناقابل یقین حد تک اونچا ہوسکتا ہے۔ ہمارے لیے یہ سمجھنا آسان ہے کہ رضاکاروں کو پیتھوجین کے انجیکشن کے بعد جن خطرات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، لیکن ہر روز بیماری میں مبتلا افراد کی تعداد اور علاج کے ذریعے جانیں بچانے والے افراد کی تعداد کو مدنظر رکھنا زیادہ مشکل ہے۔ یا ایک ویکسین تیار کی گئی اور جاری کی گئی۔ پہلے باہر جاؤ Covid-19 وبائی مرض کو لے لیں۔ پچھلے سال کے آخر میں، جہاں مرنے والوں کی تعداد کا تخمینہ تقریباً 17,8 ملین لگایا گیا ہے، تقریباً 20 ملین کو ویکسین کی بدولت بچایا بھی گیا۔ آنے والے سالوں میں، ان سے لاکھوں مزید بچانے کی امید ہے۔ تکالیف کا بوجھ جو ویکسین سے کم ہوتا ہے بہت زیادہ ہے، اور جتنی جلدی وہ پہنچیں، اتنا ہی بہتر ہے۔

دنیا بھر کے محققین قسمت اور پہل کے امتزاج کے ذریعے تیزی سے کووِڈ ویکسین تیار کرنے میں کامیاب رہے: اسی طرح کی ویکسین پہلے ہی تیار کی جا رہی تھیں۔ بیماری اتنی پھیل چکی تھی کہ لوگوں کو پڑھائی کے لیے بھرتی کرنا آسان تھا۔ اور تحقیق کو بڑے پیمانے پر مالی امداد اور اعلی ترجیح دی گئی کیونکہ یہ ایک عالمی ایمرجنسی تھی۔ اگر ایسا نہ ہوتا تو ہم شدید مشکلات کا شکار ہوتے: سیکڑوں سال پہلے کے ڈاکٹروں کی طرح، ہمیں ایک آسنن خطرے کا سامنا کرنا پڑتا جسے ہم سمجھ نہیں پاتے تھے اور اس کا مقابلہ نہیں کر سکتے تھے۔

اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ ہم موجودہ اور مستقبل کے خطرات سے ہر ممکن حد تک محفوظ ہیں، ہمیں اپنے ٹول باکس میں ان کو مزید مانوس بنا کر اس بدنما داغ کو دور کرنے کی کوشش کرنی چاہیے جو اب بھی اشتعال انگیزی کی آزمائشوں کا شکار ہے۔ کیا ہوگا اگر ہم سمجھتے ہیں کہ متاثرہ ہونے کے لیے رضاکارانہ طور پر کام کرنا کوئی عجیب اور لاپرواہی نہیں ہے؟ کیا ہوگا اگر ہم رضاکاروں کے بارے میں سوچیں جیسے پہلے ریسپانسرز کسی آفت میں مدد کے لیے جلدی کرتے ہیں؟ کیا ہوگا اگر ہم ان قربانیوں کو تسلیم کرتے ہیں جو انہوں نے ہمارے لیے خاص طور پر اعلیٰ درجے کے ساتھ دی ہیں، جیسے کہ فائر فائٹرز یا پیرا میڈیکس، انہیں صرف پیسے سے نہیں، بلکہ پہچان، طویل مدتی مدد، اور احترام کے ساتھ انعام دے کر؟

شاید سب سے بڑا انعام اس بات کو یقینی بنانا ہو گا کہ آپ کی کوششوں کا نتیجہ نکلے: کھلے اور شفاف ٹرائلز کو ڈیزائن کرنا، ان کا اطلاق کب اور کہاں ہو سکتا ہے، اور زیادہ سے زیادہ سیکھنے کے لیے ٹولز تیار کرنا۔ مختصراً، ان کی مدد کرنا ہزاروں، اگر لاکھوں نہیں، جانیں بچاتا ہے۔

سلونی دتانی کنگز کالج لندن میں ریسرچ فیلو ہیں اور ورکس ان پروگریس کی بانی ایڈیٹر ہیں۔

ہفتہ کے اندر اندر کو سبسکرائب کریں۔

ہفتہ کو ہمارے نئے میگزین کے پردے کے پیچھے دریافت کرنے کا واحد طریقہ۔ ہمارے سرفہرست مصنفین کی کہانیاں حاصل کرنے کے لیے سائن اپ کریں، نیز تمام ضروری مضامین اور کالم، جو ہر ہفتے کے آخر میں آپ کے ان باکس میں بھیجے جاتے ہیں۔

رازداری کا نوٹس: خبرنامے میں خیراتی اداروں، آن لائن اشتہارات، اور فریق ثالث کی مالی اعانت سے متعلق معلومات پر مشتمل ہو سکتا ہے۔ مزید معلومات کے لیے، ہماری پرائیویسی پالیسی دیکھیں۔ ہم اپنی ویب سائٹ کی حفاظت کے لیے Google reCaptcha کا استعمال کرتے ہیں اور Google کی رازداری کی پالیسی اور سروس کی شرائط لاگو ہوتی ہیں۔

دیگر پڑھنے

چیچک کے خلاف جنگ: ایڈورڈ جینر اینڈ دی گلوبل اسپریڈ آف ویکسینیشن از مائیکل بینیٹ (کیمبرج، £29,99)

ویکسرز: سارہ گلبرٹ اور کیتھرین گرین کی طرف سے سائنسی تاریخ میں ایک اہم لمحہ (ہوڈر اینڈ اسٹوٹن، £20)

The Mosquito: A Human History of Our Deadliest Predator by Timothy Winegard (متن، £12.99)

ایک تبصرہ چھوڑ دو